患者服务

2024年5月17日是第20个“世界高血压日”，今年活动主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。

高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病，常见临床症状有头晕、头胀、耳鸣、颈痛、胸闷、气短、心悸、恶心、乏力等。

我国成人高血压诊断标准为，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势，目前成人高血压患病人数估计为 2.45 亿。

高血压是脑卒中、缺血性心脏病等心血管疾病和慢性肾脏疾病的重要危险因素，被称为影响人类健康的“无形杀手”，每年在全世界造成超过1000万人死亡。

高血压危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心性肥胖，与高血压关系更为密切。

高血压患者日常食养原则和建议：

(一) 减钠增钾，饮食清淡。

每人每日食盐摄入量逐步降至 5g 以下；增加富钾食物摄入。

清淡饮食，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。

(二) 合理膳食，科学食养。

推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；

摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的1/4～1/2；

适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源；

限制添加糖摄入；

减少摄入食盐及含钠调味品（酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等）。

(三) 吃动平衡，健康体重。

推荐将体重维持在健康范围内：

体质指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当增加）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。

建议所有超重和肥胖高血压患者减重。

控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。

(四) 戒烟限酒，心理平衡。

不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。戒烟可降低心血管疾病风险，强烈建议高血压患者戒烟。

不饮或限制饮酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加。建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。

减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

(五)  监测血压，自我管理。

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。

参考文献：

[1] 国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志,2021,36(3):209-220.

[2] 成人高血压食养指南（2023年版）[J].全科医学临床与教育,2023,21(06):484-485+507.

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