消化内科

日常生活中很多人难免出现反酸、烧心，也许是胃和食管的原因。有以下症状，建议及时就诊：

1.胃灼热和反酸

胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现。平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反酸常伴胃灼热，是本病常见的症状。

2.吞咽疼痛和吞咽困难

有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。

反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。

由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者会出现吞咽困难，且发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。

3.其他症状

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。

吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘，这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。

病因及常见疾病：

1.生理性反酸

● 当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多；

● 饮食不当，如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加；

● 某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸；

● 不易消化的食物，剩余的糖分在胃肠道里发酵，也要诱发反酸。

2.病理性反酸

胃酸过多也会出现反酸。

如果反酸反复发生或长期存在，则为胃食管反流病。如不及时治疗，可以引起更为严重的并发症，如食管糜烂、溃疡、出血、食管狭窄，甚至引发食管癌等。

3.其他

● 长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟；

● 服用某些对胃有损害的药物，如非甾体类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛），利血平、保泰松等；外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等也可刺激胃酸分泌增多。

如果反酸烧心未能在短期内自行缓解，就要及时就医。