心血管内科

大部分高血压患者都需要终生吃药，停药后会怎样呢？

开始停药的前几天，血压波动可能不是很大，因为体内还有药物残留，血压不致很快上升。一旦体内药物消耗完，血压就会上升，当血压得不到很好控制，会出现一系列心脑血管疾病的危险 。

很多患者认为，当一种降压药服药时间太长后，就会产生耐药性或者副作用，于是想着换药，其实这是一种治疗误区。

有些患者一开始使用一种降压药，感觉血压控制效果很好。但几年后血压变得不稳定，以为这是产生了耐药性。其实，随着年龄的增长，收缩压也会逐渐升高，不一定要换药。

下列情况可在医生指导下换药：

1 、服药后连续监测血压均发现血压明显偏高时，提示目前服用的药物可能降压力度不够；但应排除服药时间不足，如部分长效降压药常需服用1周以上，方能达到稳定的降压效果。

2、患者出现新的累及心脏、脑、肾脏、眼底等重要脏器的并发症时，应根据临床需要调整降压药物。

3、出现药物所致的严重副作用时，如诱发刺激性干咳、血管性水肿、脚踝水肿、头痛等。这些副作用严重且患者不能耐受时，可考虑更换药物。

4 、服药后监测血压处于偏低状态，可考虑换降压效力较低的药物，或原有药物适度减量。

5 、临床上出现靶器官保护更好的新降压药时，可考虑更换原有药物。

总之，每次更换降压药物，均应具备充分的理由，并在医生指导下进行，切忌自行随意更换或停用！