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脚崴了肿成包子,怎么判断是扭伤还是骨折?

下楼梯踩空、打球落地不稳,“咔”一声,脚踝瞬间肿痛。


大多数是扭伤,但万一有骨折呢?


一个简单的判断法和关键的“黄金48小时”处理原则,能决定你恢复的速度。


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记住这个“负重测试”原则(在剧痛可忍受范围内尝试):


1

扭伤(韧带损伤)




痛感:主要集中在脚踝外侧或内侧。


关键点:虽然痛,但通常还能勉强站着,或单脚跳几步。肿胀很快,但肢体没有明显畸形。


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图片源自:网络


2

骨折




痛感:剧痛,痛点非常明确且尖锐,按压骨头时痛到钻心。


关键点:完全无法承重,站都站不住。可能出现肢体变形、异常角度,或听到过“咔嚓”声。


危险区域:脚踝、手腕、第五跖骨(小脚趾根部)。


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图片源自:网络


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在受伤后的48小时内,请严格遵守:

R(Rest 休息):立刻停止运动,不要让伤脚承重。必要时使用拐杖。


I(Ice 冰敷):用毛巾包裹冰袋,敷在肿痛最明显处。每次15-20分钟,每天多次(前24小时尤其重要)。这能有效收缩血管,减轻肿胀和疼痛。


C(Compression 加压包扎):弹性绷带从远端向近端“8”字形包扎。力度适中,以能插入一根手指为准。目的是减轻肿胀,不能勒得过紧(如脚趾发紫、发麻需松开)。


E(Elevation 抬高患肢):坐着或躺着时,用枕头将伤脚垫高,最好超过心脏水平。利用重力帮助血液和淋巴液回流,是消肿的利器。


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STEP

1

避免热敷、泡热水

急性期会加速出血和肿胀。

STEP

2

避免使劲揉搓、按摩

可能加重软组织损伤或让小的骨裂移位。

STEP

3

避免立即涂抹活血化瘀药酒/药油

“以痛为师”,疼痛是身体让你停止的信号。


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成都双楠医院骨科主任黄岳医生温馨提示您,出现以下症状请立即到医院就诊:


⚠️无法承重,或疼痛极其剧烈。


⚠️受伤部位出现明显畸形、反常活动(如脚踝向不可能的角度弯曲)。


⚠️肿胀和淤血在几小时内急速加重。


⚠️ 受伤后感觉受伤远端(如脚趾)麻木、发凉、颜色苍白(警惕血管神经损伤)。


⚠️遵循RICE原则休息3天后,症状毫无改善甚至加重。