对我们普通人来说，什么才是日常必须的？无非就是“吃喝拉撒睡”，这五件事中有三件与消化道息息相关。但不巧的是，发生在消化道的肿瘤几乎占据了所有肿瘤的一半，幸运的是消化道肿瘤是可以早期发现，早期根治的。消化道早癌的治愈率在 95% 以上，而中晚期治愈率不足 30% 。所以，早筛查、早诊断、早治疗才是王道。

01 为什么要筛查消化道早癌呢？

消化道早癌包括：早期食管癌、早期胃癌、早期肠癌。

大多数消化道早癌及癌前病变没有明显症状，因为胃肠道是空腔器官，所以B超、CT、核磁共振等都难以发现，容易被忽视，但可以通过胃肠镜检查早期及时发现，并可在胃肠镜下微创手术根治，消除隐患。

常规体检往往不含有胃肠镜检查，导致部分患者失去发现消化道早癌及癌前病变的机会。

02 哪些人群要重视胃肠镜检查

《中国结直肠癌早诊早治专家共识及指南.2020.北京》指出：

年龄超过40岁，有以下情况之一者建议做肠镜检查

1、家族中有胃肠道息肉、家族性腺瘤样息肉病遗传率50%左右。

2、如果有消化道癌的家族史，肠镜筛查年龄还应提前。

3、饮食偏咸、煎炸、烟熏、腌制。

4、经常吸烟、饮酒。

5、腹胀、腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐、吞咽不畅、烧心、纳差、大便不成形、排便不畅、便血、黑便等症状。

6、肿瘤标志物异常:如癌胚抗原CEA、糖类抗原CA125、糖类抗原CA199、糖类抗原CA72-4、胃蛋白酶原、胃泌素17等。

7、大便隐血阳性。

8、有肠息肉、上皮内瘤样变(非典型增生)等病灶治疗后需一年复查肠镜。

息肉大多数是良性的，但其中有少数会发生恶变。