近日，盆底康复门诊接诊了一位在外院做过盆底治疗的产后妈妈，她十分困惑：本来不漏尿，做完几次盆底治疗反而漏尿了，这是怎么回事呢？

其实这是正常的现象，这种情况我们一般叫做隐匿性尿失禁，它并不是指盆底没问题，而是问题被隐藏了。

正常情况下，当膀胱内尿液充盈、腹压增加时，有力的盆底肌能使尿道前后壁紧贴，保持关闭状态，防止尿液流出（如图A）。

但如果盆底肌受损或肌肉力量不足导致膀胱及阴道前壁膨出，膀胱就会像酒袋一样（如图C），和尿道之间产生折角，尿道受压，膀胱出口受阻，反而不容易出现漏尿的情况。

随着盆底治疗的持续进行，盆底肌力逐渐恢复，膀胱脱垂症状得到改善，膀胱和尿道之间的折角逐渐打开，膀胱出口受阻的情况逐渐缓解（如图B），但此时的盆底肌力还不足以维持正常的尿道闭合压，当咳嗽、打喷嚏或者大笑等引起腹压增加时，原先不易流出的尿液就会漏出，就出现了之前没有漏尿症状的患者经过治疗反而漏尿了。

所以有类似经历的产后妈妈们，不要过于惊慌，这时候盆底肌正处于恢复的过程中，我们应该做的就是继续配合盆底康复治疗和家庭凯格尔训练。