这两个 “脆弱又重要” 的腺体，甲乳外科医生有话说
发布时间：2025-08-08本文来源：成都双楠医院
甲状腺和乳腺，
是人体重要的腺体，
也是女性健康中备受关注的焦点。
它们的健康状况直接关系到我们的生活质量，
甚至生命安全。
今天，
就让我们一起走进甲状腺乳腺外科，
了解这个守护“甲”与“乳”健康的前沿阵地！
良性疾病：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。
恶性疾病：甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌）。
功能性疾病：甲状腺功能亢进症（甲亢）、桥本甲状腺炎、甲状旁腺疾病。
良性疾病：乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺增生。
恶性疾病：乳腺癌（导管癌、小叶癌、HER2阳性/三阴性乳腺癌）。
腔镜微创手术：经胸乳或腋窝入路，颈部无疤痕，适合美容需求高的患者。
神经监测技术：术中保护喉返神经及甲状旁腺，降低术后并发症风险。
射频/微波消融术：微创灭活良性结节或微小癌。
保乳手术+前哨淋巴结活检：保留乳房外形，减少上肢水肿风险。
乳房重建术：通过假体或自体皮瓣重建乳房，提升术后生活质量。
乳腺微创旋切术（麦默通）：超声引导下切除良性肿块。
甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，甲状腺结节有良恶性之分，绝大部分的甲状腺结节是良性的，如结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤，预后较好。恶性甲状腺结节中，绝大部分为分化型甲状腺癌，分为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌，其恶性程度较低，侵袭性相对较小，90%以上的患者预后较好，不影响生命。
1.多数无症状，常在体检时发现。
2.较大结节可能引起吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑。
3.若结节分泌过多甲状腺激素，可能出现心悸、手抖、体重下降等甲亢症状。
1.合理搭配饮食，规律作息，适度运动，保持良好心态，有助于维持甲状腺健康。
2.减少颈部放射性检查，注意职业防护，远离辐射源，降低甲状腺疾病风险。
3.家族中有甲状腺疾病史者，应定期进行甲状腺功能和超声检查，早发现早治疗。
1.发现颈部肿块或肿胀。
2.出现吞咽/呼吸困难、持续声音嘶哑。
3.体检发现结节短期内迅速增大。
4.伴随甲亢症状（如心悸、体重骤降）或甲减表现（如疲劳、怕冷）。
乳腺结节是乳腺内出现的小肿块或组织异常，通常通过自我检查或医学影像发现。它并非特指某一种疾病，而是多种乳腺疾病的临床表现，包括良性病变（如乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿）和恶性病变（如乳腺癌）。
1.肿块：乳房内可触及的肿块，可能是单个或多个，良性肿块通常边界清晰、质地较软、活动度较好；恶性肿块多边界不清、质地较硬。
2.疼痛：常见为胀痛、刺痛或隐痛，多与乳腺增生有关。
3.乳头溢液：非妊娠期乳头溢液，尤其是血性溢液，需警惕肿瘤性病变。
4.皮肤改变：如皮肤凹陷、橘皮样变等。
1.保持心情舒畅：避免情绪波动，减少肝气郁结。
2.健康生活方式：保持规律作息，避免熬夜，控制体重，减少酒精摄入。
3.定期筛查：20-39岁女性每月自检，每1-3年临床检查；40岁以上每年进行乳腺超声+钼靶。
4.母乳喂养：提倡母乳喂养，降低乳腺癌风险。
1.发现乳房内无痛性肿块，尤其是固定、质硬、边界不清者。
2.乳头单孔出血、皮肤凹陷或橘皮样变。
超声或钼靶提示BI-RADS 4类及以上。
3.乳腺癌家族史或基因检测阳性（如BRCA1/2突变）者定期筛查。
甲状腺和乳腺疾病，早期发现、规范治疗，预后良好。甲状腺结节和乳腺结节多为良性，但需及时就医明确性质，遵循医生建议制定个体化管理方案。高危人群应定期筛查，发现异常及时就诊！
