心包积液有哪些类型?哪些症状要警惕?
发布时间:2025-07-31本文来源:成都双楠医院
正常的心包是一个包裹心脏、含有薄层液体的纤维弹性囊。当心包内蓄积的液体超过正常存在的少量液体时,即为心包积液。
心包积液分为以下三类:
感染性心包积液主要包括结核、病毒、细菌、寄生虫等引起的心包积液。通常会导致心包结构破坏和心包增厚,
不明原因的心包积液(也叫特发性心包积液/特发性心包炎),既没有感染,也没有肿瘤。其中自身免疫因素较为常见。此外,非感染因素中还包括创伤性和医源性因素、药物相关性因素、淀粉样变性、主动脉夹层、先天性部分或全部心包缺如等。
主要包括恶性肿瘤,比如肺癌、肺淋巴瘤,侵犯心包,形成心包积液。
当患者有少量的心包积液时,常常没有什么明显症状,当心包积液量达到一定程度,压迫心脏时,静脉血经四肢、躯干回流到心脏,就会比较困难,此时就会出现四肢水肿、腹水、动脉血压低、脉搏变快、心脏跳动次数增加,有的患者还会出现疲劳、乏力、呼吸困难、咳嗽、胸痛。
如果心包有增厚挛缩现象,应该尽早切除增厚的心包,以免发生缩窄性心包炎,导致后期手术困难。