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麻醉医生“剧透”,如果他将要做手术麻醉,他会如何准备?

发布时间:2025-07-31本文来源:成都双楠医院




麻醉医生在手术前

是如何准备的?



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前言

生活中总有意外,向来给别人实施麻醉的麻醉医生,自己需要接受手术麻醉时,会做哪些术前准备呢?下面就为大家详细介绍这套结合了临床经验与医学规范的术前准备流程,简单易懂,照着做,轻松做手术麻醉前准备。


 一、全面回顾病史,评估健康状况


首先,他会仔细想想自己平常的身体情况。心血管方面,有没有高血压、胸痛或者心悸的症状;呼吸系统,有没有哮喘、咳嗽、喘息;消化系统,有没有胃食管反流、肝病;神经系统,有没有癫痫、重症肌无力;代谢内分泌方面,有没有糖尿病、甲状腺疾病或者其他内分泌疾病;有没有血液病,是不是在吃抗凝药物;有没有药物过敏史,家族里有没有人得过恶性高热;牙齿有没有松动或者戴假牙;脊柱有没有受过外伤,活动是不是受限。另外,还要回忆一下自己睡觉会不会打呼噜,有没有滥用药物、烟酒成瘾,以及有没有精神疾病治疗史。

把身体从头到脚,从里到外地梳理一遍,能帮助医生更好地做好手术预案哦!

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二、调整生活方式,提前预康复训练


首先,手术前立即戒烟。要是时间充裕,最好在术前8周就开始戒烟;要是时间不足,能戒几天算几天,哪怕是几小时也好呢!术前3 - 5天,要开始进行模拟术后的预康复功能训练。比如,练习腹式呼吸,双手抱胸保护切口进行有效咳嗽;在床上翻身、大小便,活动四肢等。这种模拟训练能帮助你减少术后的痛苦,更早恢复健康。

如果肺功能不太好,可以在术前2周就用呼吸训练器,练习深呼吸和咳嗽。要是存在营养不良或者有肝病,就得提前补充优质蛋白,有利于术后恢复。


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三、完成各项检查,了解身体指标


术前几天,要配合医生完成血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等血液检查,还要做心电图,看看有没有心梗和心律失常;日常活动有心悸的话,还需要做超声心动图或者心脏CT,进一步了解心脏情况;拍胸部X线,检查肺部有没有感染、炎症;要是平时有慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状,还得做肺功能检查,进一步评估肺功能储备;要是有糖尿病,得查空腹血糖和糖化血红蛋白,了解血糖控制得怎么样。


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四、合理停用药物,控制基础疾病


他会在术前2周停用单胺氧化酶类抗抑郁药,术前1周停用银杏、大蒜等中草药,防止术中术后出血风险增加;根据手术类型(非急诊手术),提前5 - 7天停用抗血小板药,并且按照医嘱使用短效替代药物进行桥接治疗;术前1天调整糖尿病药物。

同时,要在主管医生的指导下控制血压,把血压控制在160/100 mmHg以下,纠正心衰;治好急性呼吸道感染,改善气道痉挛,等症状消失4周后再做非急诊手术;糖尿病患者要把空腹血糖控制在8 mmol/L以下,有甲亢、甲减也要把指标调整到正常范围。


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五、沟通手术细节,确定麻醉方案


术前1 - 2天,会和手术医生好好沟通,弄清楚手术的细节,包括手术类型、大概时长、预估出血量、手术体位和可能存在的风险。术前一天,负责给实施麻醉的麻醉医生来做麻醉前访视时,要把自己的病史完整的、详细地告诉他,认真听取专业麻醉方案建议,选择合适麻醉方式和术后镇痛方案。


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六、做好术前生活准备,缓解焦虑情绪


术前一晚,吃点清淡的食物,比如粥和蒸煮的食物,别吃高脂、容易产气的食物,免得手术麻醉时胃里存东西。睡觉前可以喝点牛奶,我一定要洗个澡,把指甲油也擦掉,方便术中监测血氧;摘掉首饰和活动假牙,穿上宽松、没有金属饰物的病号服,女性不要穿胸罩,方便术中监护。要是因为手术麻醉感到焦虑,必要时可以让医生开点帮助睡眠的药物,保证自己能睡7 - 8个小时。


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以下两点切记:

1.术前8小时不吃固体食物。

2.术前2小时不要再喝水。


手术当天,早上起床后,别忘了刷牙洗脸,不能化妆,继续服用降压药、心脏病药、抗癫痫药、甲状腺激素、肾上腺皮质激素和抗胃食管反流药,清水送服时,进水量不能超过50ml哦!

一切准备就绪,病房护士会来量血压、测心率,建立静脉通路。不多久,手术室护士来了,我们就可以前往手术室接受手术麻醉啦!


怎么样?这位麻醉医生以 “患者 - 医生” 双重身份,把临床经验变成精准的术前准备,是不是大大地缓解了你的手术焦虑?