世界镇痛日•疼痛康复中心义诊活动回顾|从"忍一忍”到“管起来”
发布时间：2026-10-21最后更新时间：2026-10-21本文来源：成都双楠医院
“医生，我这个肩膀痛，到底看骨科还是疼痛科？”
“片子拍了药也吃了，为什么还是疼？”
10月19日上午，成都双楠医院门诊大厅里，一场围绕“疼痛”的多学科联合义诊如约展开。市民们带着病历、影像胶片或常服用药物，陆续赶来参加义诊活动——有人扶着腰，有人揉着膝盖，也有人替家里的老人先来“探路”。
内容据“人卫健康”微信公众号《世界镇痛日：疼痛来袭，3亿慢性疼痛患者必看的镇痛秘籍，请收下！》及相关诊疗共识整理。
肥胖是骨关节炎发生的重要因素，合理膳食、避免肥胖是基础预防。多摄入不饱和脂肪酸（如三文鱼、沙丁鱼），可在一定程度上帮助预防；多补充钙和维生素D、多晒太阳、适当进行抗阻运动以增加肌肉力量，有助于降低发生风险。对于骨关节活动略受限的患者，氨基葡萄糖对预防损伤加重导致疼痛有一定作用。需要说明的是，近年部分国际指南对氨糖的推荐趋于保守，是否使用、如何使用，仍建议由医生结合具体情况判断。
痛风呈刀割样、噬咬样的剧烈疼痛，多在午夜或清晨发生，根源是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致尿酸盐沉积。预防措施包括：以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海产品及肉类等高嘌呤食物；每日饮水量控制在2000ml以上，促进尿酸排出；规律运动提高代谢速率；避免受寒。在指标管理上，无并发症患者血尿酸需降至360µmol/L以下，严重痛风患者应低于300µmol/L。确诊高尿酸血症的患者，可在医生指导下使用抗炎药联合降尿酸药。
带状疱疹好发于抵抗力偏弱的老年人，需要早发现、早治疗。发疹后72小时内是抗病毒治疗的黄金窗口，使用高效足疗程的抗病毒药，疗程一般在7—10天；有新发症状或指征者需延长治疗时间。发生带状疱疹神经痛的患者，可使用神经病理性镇痛药，如普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等，也可使用外用利多卡因。易发生疱疹的老年人应提前接种疱疹疫苗。建议尽早行神经阻滞、神经调控治疗，降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。
骨质疏松症是以骨量降低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，腰背痛是常见表现，椎体压缩性骨折可引起急性剧痛。
防治上应保证充足钙和维生素D摄入、适量蛋白质，规律进行负重和抗阻运动，戒烟限酒，避免过量咖啡因，重视防跌倒；绝经后女性、老年男性等高危人群应定期进行骨密度检测。
确诊后应在医生指导下进行抗骨质疏松治疗，不能仅靠补钙；若出现突发腰背剧痛、身高变矮或驼背加重，应及时排查椎体骨折。
关键原则只有一条：不同性质的疼痛应使用相对应的药物，切忌混为一谈。骨骼肌肉损伤或炎症引起的疼痛，使用神经病理性镇痛药治疗是无效的。
单次义诊能给的是方向和知识，但慢性疼痛的难点从来不在“知不知道”，而在“有没有人跟着管”。在成都双楠医院，疼痛管理不是简单开一盒止痛药，也不是“哪里疼就只治哪里”，而是强调先评估、再分型、后干预、重康复、有随访的连续管理思路。
成都双楠医院疼痛康复中心以骨科、疼痛科、中医科、康复医学科深度融合为特色，把义诊中“多学科围坐一张桌”的协作方式延续到日常诊疗。面对颈肩腰腿痛、关节痛、神经病理性疼痛、术后疼痛等不同类型疼痛，医生会结合病史、影像、体格检查和功能评估，判断疼痛来源及影响因素，再制定个体化方案。
一组数字
《中国疼痛医学发展报告（2020）》显示，我国慢性疼痛患者超过3亿，知晓率仅14.3%，就诊率不足60%。疼痛不是必须默默承受的日常，规范的评估与干预，能让大多数慢性疼痛得到较好控制。
世界镇痛日每年只有一天，中国镇痛周每年只有一周，但身体对疼痛的“记账”不会停。如果你或家人正被反复发作的颈肩腰腿痛、神经痛或关节痛困扰，不妨从一次认真的评估开始。
就诊时带上既往病历、影像原片和正在使用的药物清单，让医生更完整地了解你的疼痛“来路”。
参考出处
文中“四种高发疼痛”骨关节炎、痛风、带状疱疹、镇痛药分类及无镇痛依据药物等内容，据“人卫健康”微信公众号《世界镇痛日：疼痛来袭，3亿慢性疼痛患者必看的镇痛秘籍，请收下！》整理；痛风饮水与血尿酸目标值补充参考广东省卫生健康委科普《如何解除痛风这枚“定时炸弹”》；镇痛药成瘾性区分补充参考人卫临床助手《镇痛药，吃了会上瘾吗？》；带状疱疹72小时窗口补充参考相关诊疗共识；慢性疼痛数据据《中国疼痛医学发展报告（2020）》。
本文为健康科普，仅供参考，不能替代专业诊疗。文中提及药物仅作科普说明，具体用药请遵医嘱或药品说明书。如有相关症状，请及时到成都双楠医院疼痛康复中心、骨科、疼痛科、中医科、康复医学科就诊。
成都双楠医院
地址：成都市武侯区红牌楼路399号
总机 / 24小时患者咨询：028-66339000
疼痛康复中心 · 骨科 · 疼痛科 · 中医科 · 康复医学科
