6年求子5次移植失败，个体化诊疗如何助她“一促一移”成功？

6年，对于任何一位渴望成为母亲的女性而言，都是一段漫长的岁月。当经历右侧输卵管妊娠切除、宫腔粘连、输卵管梗阻，并在外院5次移植、消耗7枚囊胚均未获成功妊娠后，郑女士（化名）的求子之路显得尤为坎坷。但她并未放弃。近期，她在成都双楠医院生殖医学中心，通过一套深度的个体化诊疗方案，终于迎来了期盼已久的转机。

她的情况为何如此棘手？

郑女士的案例，集中体现了反复种植失败（RIF）的几大典型难题：

• 盆腔环境受损： 曾因右侧输卵管妊娠接受切除手术，后续检查发现存在宫腔粘连与输卵管梗阻。宫腔粘连好比“土壤”贫瘠且不平整，而输卵管梗阻则阻断了精卵自然相遇的“通道”。

• 反复移植失利： 在外院累计进行了5次胚胎移植，消耗了7枚囊胚，均未能实现临床妊娠，其间还出现过生化妊娠。这表明，常规的移植方案对她而言，可能并未精准命中“靶心”。

个体化诊疗：从“标准化”到“量体裁衣”

面对郑女士复杂的既往史，成都双楠医院生殖医学中心副主任沈险华医生团队，没有沿用常规的“流水线”方案，而是启动了一套深度的个体化诊疗流程。

第一步：全面复盘，寻找被忽略的“元凶”

团队没有急于进入新周期，而是对郑女士此前的所有病史与治疗细节进行了“逆向工程”式复盘。重点重新评估了子宫内膜容受性、内分泌状态及可能的免疫因素，这些是反复种植失败中常被关注的核心环节。

第二步：定制促排，获取优质“种子”

基于深度评估，沈险华医生为她制定了个体化的促排卵方案。这一方案更贴合她当时的卵巢反应性，最终成功获卵18枚，并培养了7枚高质量的囊胚进行冷冻保存。这一结果，为后续的成功移植奠定了坚实的基础。

第三步：精准移植，把握最佳“窗口期”

移植前的准备是成败的关键。团队针对郑女士的特殊体质，进行了精细化的内膜调理，并通过动态监测，精准判断了子宫内膜容受性最佳的“移植窗口期”。这好比在土壤最肥沃、气候最适宜的时刻，才将最优质的“种子”播下。

一促一移，终结六年长跑

在个体化方案的护航下，郑女士迎来了她的第6次移植——也是在成都双楠医院的第1次移植。这一次，胚胎顺利着床，成功妊娠！

从外院的多次移植未果，到我院的一次移植成功，郑女士的案例生动诠释了从“标准化”治疗转向“个体化”精准诊疗的重要性。这不仅是方案的更迭，更是对每个疑难病例进行深度研判、不放过任何细微影响因素的医学态度的胜利。

关于反复种植失败与个体化诊疗，你可能关心：

• 外院失败多次，还有成功希望吗？ 有。反复种植失败往往病因复杂，更换诊疗思路、进行深度个体化评估，可能发现之前被忽略的关键点，从而扭转局面。

• 个体化诊疗主要体现在哪些方面？ 它贯穿全程，包括但不限于：个体化的促排卵方案、深度的内膜容受性评估、移植窗口期的精准判定，以及针对患者特有因素的辅助治疗。

• 如何选择更擅长处理疑难病例的生殖中心？ 可关注中心是否具备对复杂病史进行深度复盘的能力，是否有成熟的胚胎实验室技术（如囊胚培养、冷冻解冻），以及临床医生是否具备处理反复种植失败的丰富经验。

温馨提示： 本文根据真实就医案例整理，旨在提供科普参考。试管婴儿成功率受年龄、身体状况、胚胎质量等多种因素影响，具体诊疗方案请咨询专业医生。

关于成都双楠医院生殖医学中心

成都双楠医院生殖医学中心成立于2022年，并于同年6月获得四川省卫健委批准筹建人类辅助生殖技术。中心以个体化诊疗与多学科协作（MDT） 为特色，构建了从生殖医学、妇科宫腔镜、男科、超声影像到胚胎实验室的全链条闭环管理体系，尤其擅长处理高龄、卵巢储备减退、反复种植失败等复杂病例。

生殖专家：

沈险华 

成都双楠医院生殖医学中心副主任

湖北省环境与健康专委会委员

西南复发性流产诊疗联盟第一届委员

国家级核心期刊及SCI文献发表共10余篇曾在华中科技大学附属同济医院生殖中心完成人类辅助生殖技术培训，2012年12月至2024年12月在武汉康健妇婴医院生殖中心工作，期间担任生殖中心副主任。2025年1月受邀来到双楠医院生殖中心。从事辅助生殖技术工作20余年，工作至今完成COS周期约8000余例，IVF/1CSI取卵周期约4000周期，胚胎移植周期约7000周期，临床妊娠率稳定在55-60%。

擅长：各种促排卵方案、卵泡监测、取卵、移植、卵巢功能低、减胎等技术，及熟练处理ART相关的并发症。负责辅助生殖临床质量控制及管理。

成都双楠医院生殖医学中心临床数据

临床妊娠率：整体约55%；2026年第一季度达68.18%（患者平均年龄36.96岁）

高龄患者占比：48.8%（≥35岁）

数据来源：成都双楠医院官方网站及公开报道