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子宫肌瘤“恶变”前,给了你4次机会!

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子宫肌瘤


『恶变』可能有多大?

● 国外研究认为0.13%~2.02%

● 国内研究则认为是0.4%~0.8%




在它“恶变”前,身体其实给了好几次干预的机会:


01

短期内突然“疯长”


子宫肌瘤通常是“慢性子”,长得很慢,甚至几年都不变。如果短时间内(如半年到一年内)体积迅速增大,就要警惕了。


特别注意:绝经后这个节点。女性绝经后雌激素水平下降,肌瘤一般会萎缩或不再生长。如果绝经后发现肌瘤不但没缩小,反而明显长大,这就是一个强烈的“黑化”信号。


01

不规则出血、疼痛

子宫肌瘤本身可能会引起月经量增多、经期延长,但如果出现不规则阴道流血、持续性腹痛、腹胀,就不能再当普通肌瘤对待了。


03

压迫症状越来越重

子宫位于盆腔中央,邻居是膀胱和直肠。当肌瘤变大,开始压迫膀胱导致尿频、尿急,压迫直肠导致排便困难,说明它已经在“占地盘”了。


04

超声出现“危险词”

如果超声提示肌瘤回声杂乱、边界不清、血流丰富,或者医生怀疑有肉瘤样变可能,就不能再“等等看”了。

虽然“肌瘤变性”不等于恶变(多数是良性退行性改变,如玻璃样变、囊性变、钙化等),但肉瘤样变是真正的恶性变。不要大意!


定期随访别偷懒


无症状的肌瘤,建议每3~6个月复查一次。

 抓住手术指征


如果肌瘤导致月经过多、贫血,出现明显压迫症状、影响怀孕,怀疑有恶变可能,建议听医生建议,积极处理。