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“胃肠镜尽量别做”的说法到底对不对？成都双楠医院：分人
“胃肠镜尽量别做”——这句话您可能听过，甚至当真了。但医生说，这句话有后半段：年轻人可以等等，40岁后却最好提上日程。
成都双楠医院消化内科田红主任近期接诊一位无症状中年男士，胃肠镜筛查后确诊早期肠癌，医生直言，再耽误半年，病情就会进一步恶化。
如果您自己过了40岁，请为自己看完；如果您的父母、伴侣过了40岁，请替他们看完。
著名消化病专家、中国工程院院士李兆申有一句名言：“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。”
一组数据告诉您“早”和“晚”的差别有多大：
早期胃癌、结直肠癌：一个小手术，费用低、痛苦小、恢复快——5年生存率 超过90%；
中晚期结直肠癌：大手术、放化疗、靶向药......——5年生存率仅10%~30%。
2020年，《中国结直肠癌早诊早治专家共识与指南》推荐40岁起进行胃肠道早癌及癌前病变筛查。
2024年，国家卫健委办公厅发布食管癌、胃癌及结直肠癌筛查与早诊早治疗方案。
2025年卫健委发布会上，北京协和医院消化科主任李景南教授再次强调：40岁以上，哪怕没有任何不舒服，也建议完成首次胃肠镜筛查，如果发现息肉等病变，及时清除，以免发展成恶性肿瘤。
政策在推，专家在喊，为什么很多人依旧无动于衷？——三个字：侥幸心。
总觉得“没症状就是没病”，总觉得“癌症离我远着呢”。可数据不会骗人——85%的中晚期患者，确诊前一年，也都是这么想的。
早期胃肠道肿瘤就是这样“狡猾”：它安静地长在胃肠壁内，不痛、不出血、不堵路，排便一切正常。
等到腹痛、消瘦、黑便、便血这些“警报”拉响时，肿瘤往往已经长大了、溃烂了、转移了。
医学界公认，胃肠镜是筛查消化道早癌的“金标准”。CT看不透肠道褶皱，B超探不到黏膜内病变，肿瘤标志物也敏感度不足。只有胃肠镜，能直视下观察微小病灶、取活检、并可切除病灶——检查和治疗一次完成。
如果你已经超过40岁，对照下面7条看看——符合任意一条，胃肠镜就该提上日程了：
① 家人（父母、兄弟姐妹）有过肠癌或消化道息肉；
② 饮食偏咸、爱吃煎炸、烟熏、腌制食物；
③ 长期吸烟、饮酒；
④ 有腹胀、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、吞咽不畅、纳差、大便不成形、排便不畅、便血、黑便等症状；
⑤ 体检肿瘤标志物异常（如CEA、CA125、CA199、CA72-4、胃蛋白酶原、胃泌素17等）；
⑥ 大便隐血阳性；
⑦ 有过胃肠息肉、上皮内瘤样变（非典型增生），治疗后需1-3年复查胃肠镜。
很多人不想做肠镜，理由无非两个：怕难受、怕异物感。但2026年的无痛胃肠镜，已经和您想的完全不一样了。
全程浅麻醉：专业麻醉医师给药，快速入睡，醒来说“做完了？”，全程没有痛苦记忆。
设备升级：像日本奥林巴斯CV-290内镜，具有超高清画质、局部放大等功能，微小的息肉、癌前病变及早期癌变无处躲藏。
说白了——您睡一觉的功夫，医生已经把胃肠道检查了一遍，有病灶当场切除，及时送病理活检。
他的幸运，不是偶然
是“及时检查”给了他机会。
如果您身边有40岁以上的家人朋友，
不妨把这篇转给他看看
多一个人了解，就多一分警觉。
