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甲状腺超声造影:给结节做个“加强B超”,一眼看穿好坏

体检发现『小米粒』

医生让做“加强B超”

结果查出『微小癌』

甲状腺:“幸好做了超声造影!”

最近刘先生体检时,B超发现甲状腺有个“小米粒(0.3cm)”。虽然医生说恶性概率约为5-10%,但是这个疙瘩“边缘毛糙、形状歪歪扭扭”,建议刘先生做个超声造影——就像给结节拍一张“高清动态照片”。

什么是超声造影?

超声造影就像普通B超的“升级版”,通过静脉注射一种安全的微泡造影剂,这些微泡在血液中流动时,遇到超声波会产生强烈的信号,在屏幕上显示为高亮的区域(这是个知识点哦,后面会提到“亮灯”),从而帮助医生更清楚地观察血流分布和组织结构。



从“小米粒”到“微小癌”,超声造影这位“判官”是如何断案的?刘先生的“小米粒”在超声造影过程中,呈现以下变化:

显影慢半拍:坏疙瘩22秒才“磨蹭亮”,颜色也很暗,正常组织 22 秒就“亮灯”。

内部有黑点:25秒时出现“针尖小黑洞”,可能是细胞坏死或钙化。

退场特别快:2分钟后,周围还亮着,它先“熄灯”,典型坏疙瘩特征。

通过以上情况评估“小米粒”从低危升为中高危,最终穿刺确诊为甲状腺微小癌。那么问题来了——B超查出甲状腺结节,都要做超声造影吗?

答案是:看情况!

01 看报告字母

2类:良性“水泡”,每年复查

4类:做造影/穿刺  

5类:尽快治疗  

02 看危险信号

半年内突然变大  

摸着硬、推不动  

声音哑、吞咽卡  

 

B超发现甲状腺结节后,根据医生评估和建议,保持科学随访及治疗。甲状腺癌不可怕,90%都能治好。

看到这里,你可能还有以下疑问:

1、超声造影检查疼吗?

就像打疫苗,稍微胀一下。  

2、造影剂安全吗?

无辐射、无毒害,会随着肠道排出体外,极少数人可能会出现过敏,概率非常低。

3、穿刺会让癌扩散吗?

细针检查很安全,不会“扎漏”。

保护甲状腺,记住三句话

40岁后每年查甲状腺B超;

90%结节都是好的,关键分清“好”和“坏”;

就算确诊,也是非常“温柔”的癌。